近2个月,儿科门诊就诊患儿激增,大部分为高热,且体温持续不降,根据病史体征及相关检查,基本可确诊为疱疹性咽峡炎,这也是宝爸宝妈们最为担心的问题。
疱疹性咽峡炎是儿童春夏季常见病之一,多见于六岁以下儿童,潜伏期一般为3-5天,病发时常突起高热,同时可伴有咽部不适、头痛、肌肉疼痛等一系列症状。咽部可见灰白色的小丘疹,然后发展为水疱或者是溃疡。
01疱疹性咽峡炎的临床表现:
1.急性起病;2.突发高热和咽痛,体温可高达40℃以上,一般持续2-4天,可有咳嗽、流涕、呕吐及腹泻,偶可引起惊厥;3.疱疹破溃后可引起咽颊部疼痛、厌食、拒食,可伴有头痛、腹痛或肌肉疼痛等症状;4.软腭后部咽,扁桃体等处可见红色晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹。
02预后:
1、多数情况下,疱疹性咽峡炎预后良好,呈自限性;2、自然病程一般为4-6天,很少会持续2周。
03流行病学史:
1、婴幼儿常见;
2、当地托管机构等疱疹性咽峡炎或手足口病流行;
3、发病前与疱疹性咽峡炎或手足口病患儿有直接或间接接触。
04护理方法:
1、注意隔离,避免交叉感染,做好居家隔离两周;2、注意休息,保持室内清洁;3、清淡饮食;4、做好口腔护理;5、多饮水,保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣服;6、对于进食困难或高热不退的,应适当补液,以防电解质紊乱;7、密切观察。
05对症治疗:
1、控制高热,应给予物理降温,比如:退热贴、冷敷等,体温在38、5℃以上给予退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等治疗。2.高热惊厥患儿需要止惊治疗。
注意:如果孩子发烧,需要观察及注意的事项:观察手、脚及肛周,观察有无疱疹,如果有可能就是手足口病,需要及时去医院感染科就诊。
医生简介
田佳:硕士研究生、副主任医师
2008年毕业于bat365在线登录网站,2012-2015年研究生就读于bat365在线登录网站,2018年于上海医学儿童中心进修学习,从事儿科临床工作至今,具有扎实的临床医学理论知识和娴熟的临床技能,积累了丰富的临床经验。擅长小儿呼吸系统疾病,小儿内分泌及免疫性疾病的诊断与治疗。
科室简介
bat365在线登录网站bat365在线登录网站儿科是集医疗、教学、科研、保健于一体的科室,多年来一直致力于儿科疾病的诊治,特别是儿科急、危、重症的抢救及疑难病例的诊断及治疗,同时积极加强三级学科的发展。
儿科现有床位95张,科室配备有监护仪,呼吸机、暖箱、辐射式抢救台、注射泵、输液泵、蓝光照射仪、微量元素测定仪、血气分析仪、CRP、PCT、SAA检测仪,FeNO、过敏原检测仪及肺功能检测仪等。目前医护人员68人,其中主任医师6人,副主任医师7人。硕士研究生学历10人。
对儿科疾病的诊治有丰富的经验,如儿童支气管哮喘、重症肺炎、川崎病、病毒性心肌炎、肾炎、肾病综合征、新生儿疾病、婴幼儿喂养指导、贫血、神经系统感染、癫痫、内分泌疾病等各种疾病的诊治。对儿科急危重症(如休克、心力衰竭、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭等)的抢救水平逐步提高。近年开展了儿童保健专业,为保障儿童健康成长做出了很大贡献。
作为bat365在线登录网站儿科学硕士点及国家儿科医师规范化培训基地,儿科常年招收研究生及规培生,并取得了优异成绩,规培结业考试通过率100%。近年来各级科研立项10余项,在研课题3项,多次荣获科技进步奖,取得发明专利2项。发表专业论文100余篇。