宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。宫颈癌顾名思义就是生长在宫颈上的恶性肿瘤,在女性生殖系统恶性肿瘤中居第一位。早期无明显临床症状和体征,随着肿瘤的逐渐增大,侵犯血管引起出血,患者可表现为接触性出血和阴道不规则出血。临床上可通过妇科检查、宫颈活组织病理检查明确诊断。
01发病因素
病毒感染:高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活小于16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌的发生密切相关。
其他生物学因素:在高危型HPV感染导致宫颈癌的发病过程中,沙眼衣原体、单纯疱疹病毒2型、滴虫等病原体的感染有协同作用。
其他行为因素:吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响宫颈癌的患病。
02常见症状
早期宫颈癌常常无明显症状和体征,随着病变的发展,可能出现以下表现。
1.阴道流血。早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵及大血管,可引起大出血。年轻患者也可以表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型则较晚出现该症状。
2.阴道排液。多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可能稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可能有大量米汤样或脓性白带。
3 .晚期症状。根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可以引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
03预防措施
宫颈癌可防可控,近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,已使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。因此定期的检查非常重要,建议定期进行HPV和宫颈TCT的筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。
健康饮食提高抵抗力,免疫功能降低时,HPV病毒感染宫颈癌的患病率会增加。饮食过程中注意食物的搭配合理,及时补充营养才能够加强抵抗力。注意卫生,预防宫颈癌注意个人卫生是关键,特别是在性生活过程中要避免交叉感染。
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