一氧化碳中毒：俗称煤气中毒，一氧化碳（CO）是一种无色、无味、无臭、无刺激性，从感观上难以鉴别的气体。在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全就会产生一氧化碳， 通过呼吸道进入机体内引起中毒，一氧化碳与人体血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，致使机体各组织尤其是脑组织缺氧，从而产生一系列症状和体征。
一氧化碳中毒常见的原因：
1.工业上炼钢、炼焦、烧窑等在生产过程中炉门或窑门关闭不严、煤气管道漏气、汽车排出尾气。
2.矿井打眼放炮产生的炮烟及煤矿瓦斯爆炸。
3.化学工业合成氨、甲醇、丙酮等都要接触一氧化碳。
4.冬季使用煤炉、火炕取暖时室内门窗紧闭，通风不良；火炉无烟囱，或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴。
5 .失火现场空气中CO浓度可高达10%也可发生中毒。
一氧化碳中毒的临床表现：
轻度患者：头痛、头晕、心悸、眼花、恶心、呕吐。
中度患者：除上述症状外，还会出现面色潮红、呈樱桃红色、心率增快、烦躁、渐渐昏迷。
重度患者：迅速进入昏迷状态，反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、周身大汗、脉快而弱、血压下降。
急危重者:四肢瘫软或有阵发性强直性抽搐、瞳孔缩小或散大、呼吸抑制、有严重的中枢神经后遗症。
急性一氧化碳中毒迟发性脑病：
急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2—60天的“假愈期”，再出现中枢神经系统损害症状者称迟发性脑病。
一氧化碳中毒处理原则：
1、立即迁移中毒患者于新鲜空气处，松解衣扣、裤带，注意保暖。
2、将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
3、供氧、纠正缺氧：吸氧、高压氧治疗。使用呼吸兴奋剂或机械通气保持呼吸道通畅。
4、改善脑组织代谢，防治脑水肿。
5、防治并发症和后遗症尤其是预防迟发性脑病。
一氧化碳中毒主要引起组织缺氧，迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒者给鼻导管或面罩低流量吸氧，中重度中毒者给予高流量吸氧（时间不超过24h，以免发生氧中毒），有条件的可给予高压氧治疗。
高压氧治疗：
高压氧治疗一氧化碳中毒是目前最安全、快速、有效的治疗一氧化碳中毒的首选方案。高压氧治疗能使血液中的碳氧血红蛋白很快消失，形成氧合血红蛋白，促使一氧化碳排出，从而改善机体缺氧状态。
高压氧治疗的优点：
一快 是清醒快，患者常是抬着进舱，走着出舱。
二高 是治愈率高，总有效率高。
三少 是并发症少，中毒性脑病少，死亡少。
总之，高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效好，使用操作简单方便，不留后遗症。但高压氧治疗急性一氧化碳中毒必须在脑细胞发生坏死之前方为有效（时间最好在4小时内）。
对症治疗：
昏迷者应保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开防止继发感染；高热抽搐者可采用头部降温，止痉药物；呼吸障碍者应用呼吸兴奋剂。
图文编辑/急救医学科：从丽
审稿/护理部：程桂萍
责任编辑/护理部：孙雅博
